Most individuals worldwide with CAH have 21-hydroxylase deficiency (80-90%). The incidence of classic 21-hydroxylase deficiency varies by population and ranges from 1 case per 5000-15,000 live births to as high as 1 case per 300-700 births in Alaskan Yupik Eskimos. The next most common type of CAH, 11-beta-hydroxylase deficiency, has an incidence of about 1 in 100,000 persons. Less than 5% of all patients worldwide with CAH have 3-beta–hydroxysteroid dehydrogenase deficiency. In one study of 81 children with ambiguous genitalia, only 2 were found to have 3-beta–hydroxysteroid dehydrogenase deficiency. [10] The incidence is higher in some populations; 3-beta–hydroxysteroid dehydrogenase deficiency is relatively common in the Old Order Amish in North America associated with a HSD3B2 c.35G, a founder mutation.
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